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糖尿病患者一定要做的 7 项检查,你做到没?

导读: 小伙伴们都知道,要想控制好糖尿病一定要驾驭好糖尿病的五驾马车,对于其中的血糖监测更是十分重要,但是你知道血糖的正常值是多少吗,多久检查一次更好呢,除了血糖,体检时你还需要检查的指标有哪些呢?今天要为小伙伴们解答的问题,一起去看答案吧。 1 血

       小伙伴们都知道,要想控制好糖尿病一定要驾驭好糖尿病的“五驾马车”,对于其中的血糖监测更是十分重要,但是你知道血糖的正常值是多少吗,多久检查一次更好呢,除了血糖,体检时你还需要检查的指标有哪些呢?今天要为小伙伴们解答的问题,一起去看答案吧。

 

1

 

血糖监测

手指血糖:能反映实时的血糖水平,用来发现高血糖或低血糖,以及饮食、运动、药物、情绪等对血糖的影响。

 

糖化血红蛋白:则能反映近 2~3 个月的平均血糖水平,用来评估长期血糖控制状况。

 

 

 

空腹血糖标准:

①一般空腹全血血糖为3.9~6.1mmol/L;血浆血糖为3.9~6.9mmol/L。

②空腹全血血糖≥6.7mmol/L;血浆血糖≥7.8mmol/L;2次重复测定可诊断为糖尿病。

③当空腹全血血糖在5.6mmol/L;血浆血糖在6.4mmol/L以上,应做糖耐量试验。

④当空腹全血血糖超过11.1mmol/L时,表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此,空腹血糖显著增高时,不必进行其它检查,即可诊断为糖尿病。

 

 

 

非空腹血糖标准:

       餐后1小时:血糖6.7-9.4mmol/L,最多也不超过11.1mmol/L;

       餐后2小时:血糖≤7.8mmol/L;

       餐后3小时:第三小时后恢复正常,各次尿糖均为阴性。

 

2

 

监测血脂

       糖尿病和高血脂也是“一家亲”,糖尿病患者通常也是合并高血脂者,如果长期未控制的高血脂,容易引起动脉粥样硬化,诱发冠心病、脑梗塞或者引发胰腺炎。血脂正常者,每年至少检测 1 次。如果存在血脂高的情况,应 3 个月到半年监测 1 次。

 

 

        对于糖尿病患者来说,理想的血脂水平应该是以下数值:

 

       总胆固醇<4.5 mmol/L

       甘油三酯<1.5 mmol/L

       高密度脂蛋白(男性)>1.0 mmol/L,(女性)>1.3 mmol/L

       低密度脂蛋白<2.6 mmol/L,如存在冠心病,低密度脂蛋白更应<1.8 mmol/L

 

3

 

监测血压

 

       糖尿病患者常合并高血压,而且高血压、高血糖都会损害血管、心脏、肾脏和眼睛,均不能忽视。

 

 

 

       一般来说,血压应该控制在 140/80 mmHg 以下,80 岁以上老年人血压不宜超过 150/90 mmHg。糖尿病合并高血压的患者,最好每天晨起后、临睡前各测量血压1次。家里最好能备上一个电子血压计,方便实用。

 

4

 

监测肾功能

       糖尿病最严重的并发症之一就是危害肾脏的尿毒症,而这个病症是防治越早越好,尿微量白蛋白与肌酐的比值是诊断肾脏受损情况的重要指标,医生可通过肾功能进一步评估肾脏健康与否。

 

       一般来说,尿微量白蛋白与肌酐的比值应小于30毫克/克,无肾脏病变者,每年至少做1次肾脏检查;有肾脏病变者,每3~6个月做1次检查。

 

5

 

监测眼底

 

       视网膜病变是糖尿病患者致盲的主要原因,未病先防,已病防变是监测的重要意义。确诊Ⅱ型糖尿病后,就应尽快进行首次眼底检查,排查糖尿病视网膜病变。无糖尿病视网膜病变者1~2年进行一次复查;轻度病变者每年1次,重度病变者每3~6 个月1次。

 

 

 

6

 

监测下肢动脉

      糖尿病容易促使下肢动脉形成硬化斑块,引起下肢动脉“塞车”而缺血缺氧,引起下肢乏力、发凉、疼痛、破溃等。通过下肢动脉超声可及时确诊,并进行积极干预和治疗。50岁以上或糖尿病病程5年以上的患者,或合并心脑血管疾病、血脂异常、高血压、吸烟者,应该每年至少进行1~2次下肢动脉超声检查。

 

7

 

监测体重

 

       超重或肥胖让血糖变得难以控制,还会与心脑血管疾病、痛风、肾病等其它疾病狼狈为奸。这里要注意两个指标,体质指数和腰围。体质指数是体重(kg)与身高的平方(m)之比,其数值在18.5~24为好。

 

 

       男性腰围应小于90厘米,女性腰围应小于85厘米。要注意的是,体质指数正常,腰围超标,也同样属于肥胖。这一项比较容易检测,建议至少每个月测量 1 次体重和腰围。

 

  希望以上7项检查能帮助小伙伴们及时发现身体的异常信号,并将疾病的威胁扼杀在“摇篮”中。

 

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